氫氧化鈣在口腔內(nèi)科已廣泛應(yīng)用。在兒科，CH作為蓋髓劑、活髓切斷劑、年輕恒牙根管充填劑，其藥用原理已被深入研究，其療也得到肯定。近年來，CH作為根管內(nèi)消毒藥物，日益受到關(guān)注。都知道氫氧化鈣在牙科有保護神經(jīng)的作用 并且氫氧化鈣用于感染根管治療時的根管封藥，具有良好的殺菌作用！那么它的要用原理主要是什么呢？

  1.氫氧化鈣誘導(dǎo)和促進修復(fù)性牙本質(zhì)形成

  對于氫氧化鈣在修復(fù)性牙本質(zhì)形成中的作用，學(xué)者們作了大量研究。Stanley認(rèn)為：關(guān)鍵因素是氫氧化鈣的強堿性及其引起的表淺的牙髓壞死。組織學(xué)研究表明：牙髓表層和氫氧化鈣接觸會發(fā)生破壞分解，壞死層刺激深部牙髓組織，誘發(fā)其修復(fù)潛力。間質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞增殖，纖維增生并從無序狀態(tài)逐漸排列成與表層成垂直，并深入膠原基質(zhì)中。而成纖維細(xì)胞逐漸分化為成牙本質(zhì)細(xì)胞，形成管狀及骨樣牙本質(zhì)。此后鈣鹽沉積，牙本質(zhì)橋鈣化，凝固壞死層完消失。如取走CH，可探及層硬質(zhì)，這就是牙本質(zhì)橋。壞死層分離了CH層和橋?qū)?，因此可從X線上分辨出牙本質(zhì)橋?qū)印?

  2.氫氧化鈣誘導(dǎo)根尖發(fā)育完成

  根尖誘導(dǎo)成形術(shù)即誘導(dǎo)鈣化組織形成以封閉根尖。據(jù)報道，CH行年輕恒牙根管內(nèi)治療其成功率在74%～100%之間，大部分都在90%以上，平均5～20個月根尖屏障形成。但CH誘導(dǎo)根尖生成的確切機理還不清楚。般認(rèn)為是多因素的，和CH的抗菌性、高pH值、游離鈣離子、可溶解壞死牙髓殘留物及誘導(dǎo)骨質(zhì)形成有關(guān)。CH可能作為種刺激物，誘發(fā)機體的修復(fù)反應(yīng)。組織學(xué)研究發(fā)現(xiàn)根尖修復(fù)是由包埋在結(jié)締組織中的牙本質(zhì)、牙骨質(zhì)、類骨樣物質(zhì)組成的。而根尖屏障通常表現(xiàn)為不完的鈣化基質(zhì)，這種組織的來源可能是牙髓的殘余牙源性細(xì)胞和Hertwig's 根鞘，它可以激活炎癥過程。

  3.氫氧化鈣抗菌性

  氫氧化鈣由于具有強堿性，故對齲壞牙本質(zhì)的細(xì)菌有定的殺菌作用。Leung等人用Dycal作深齲間接蓋髓，四周后，取出窩洞內(nèi)的殘留齲壞牙本質(zhì)，發(fā)現(xiàn)齲壞牙本質(zhì)的細(xì)菌減少了93%，而空白對照組的細(xì)菌卻增加了2倍

  氫氧化鈣具有抗菌性、滅活內(nèi)毒素、牙本質(zhì)壁的滲透作用、誘導(dǎo)硬組織形成等性。它在殺滅微生物和減輕兩次約診間的癥狀以及減低對根尖組織的毒性等方面表現(xiàn)出更優(yōu)良的果。氫氧化鈣具有強堿性，對細(xì)菌的細(xì)胞膜和蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)產(chǎn)生破壞，導(dǎo)致對細(xì)菌的殺傷作用，能有殺滅感染根管內(nèi)的所有微生物。